一个国际联盟进行的新研究表明,炎症性肠病及相关疾病目前正在非洲、亚洲和拉丁美洲的发展中地区蔓延。
炎症性肠病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,长期以来一直被认为是西方工业化国家的一种现代疾病,整个 20 世纪北美和欧洲的病例不断增加。一个国际联盟进行的新研究表明,炎症性肠病及相关疾病目前正在非洲、亚洲和拉丁美洲的发展中地区蔓延。
这项发表在《自然》杂志上的研究使用了覆盖 80 多个地理区域的 500 多项基于人群的研究的数据,描述了 IBD 在首次出现在一个地区并在人群中传播时所经历的四个不同阶段的模式。在描述这些阶段时,研究人员希望为当地医疗保健系统提供资源和指导,以应对 IBD 患者日益增加的负担。
该研究由 21 世纪全球 IBD 流行病学研究可视化 (GIVES 21) 联盟进行,该联盟由卡尔加里大学的 Gilaad G. Kaplan 医学博士和香港中文大学的 MBBS 博士领导的国际 IBD 和公共卫生专家组成。 GIVES21 建立了一个大型 IBD 流行病学数据存储库,并通过网络应用程序为世界各地的研究人员、临床医生和患者提供对完整数据集的开放访问。
“这是了解全球 IBD 的一项巨大的协作努力,” GIVES21 团队成员、芝加哥大学 Joseph B. Kirsner 医学教授、医学博士 David T. Rubin 说道。
“既然我们认识到世界新兴地区 IBD 的情况,我们就可以开始集中精力在这些新出现的地区治疗 IBD。我们还可以在这些新兴领域进行研究,这样我们可能会得到新的线索,了解是什么导致了这种情况的发生,从而我们可以帮助预防它。” Rubin 说,他也是新当选的国际炎症性肠病研究组织 (IOIBD) 主席,该组织支持这项新研究。
该团队利用了 GIVES21 汇编的一个世纪以来有关 IBD 的数据。他们分析了每年新诊断的 IBD 患者和 IBD 患者总数,发现 IBD 正在经历四个不同的、可预测的阶段:
作为一种由免疫系统反应驱动的慢性炎症性疾病,炎症性肠病与所谓的西方饮食有关,西方饮食中加工食品、动物产品和糖含量较高,而水果、蔬菜和全谷物含量较低。工业化经济体中的人们倾向于采用这种饮食中的更多元素,但这并不能说明全部情况。例如,印度的炎症性肠病(IBD)正在增加,该国素食者的比例很高。
鲁宾表示,其他因素也可能起到一定作用。随着越来越多的研究人员探索食品中的乳化剂和微塑料对 IBD 的影响,越来越多的证据表明食品的制备和储存方式的影响。