De nouvelles recherches menées par un consortium international montrent que les MII et les affections associées se propagent désormais dans les régions en développement d'Afrique, d'Asie et d'Amérique latine.
Les maladies inflammatoires de l'intestin, qui comprennent la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, ont longtemps été considérées comme une maladie moderne de l'Occident industrialisé, avec des cas en augmentation constante en Amérique du Nord et en Europe tout au long du 20e siècle. De nouvelles recherches menées par un consortium international montrent que les MII et les affections associées se propagent désormais également dans les régions en développement d'Afrique, d'Asie et d'Amérique latine.
L'étude, publiée dans Nature, a utilisé les données de plus de 500 études basées sur la population couvrant plus de 80 régions géographiques pour décrire un schéma de quatre étapes distinctes par lesquelles la MII progresse lorsqu'elle apparaît pour la première fois dans une région et se propage dans la population. En décrivant ces étapes, les chercheurs espèrent fournir des ressources et des conseils aux systèmes de santé locaux pour faire face au fardeau croissant des patients atteints de MII.
La recherche a été menée par le consortium Global IBD Visualization of Epidemiology Studies in the 21st Century (GIVES 21), un groupe d'experts internationaux en MII et en santé publique dirigé par Gilaad G. Kaplan, MD, de l'Université de Calgary et Siew C. Ng, MBBS, PhD, de l'Université chinoise de Hong Kong. GIVES21 a construit un vaste référentiel de données épidémiologiques sur les MII et offre un accès ouvert à l'ensemble de données complet aux chercheurs, cliniciens et patients du monde entier via une application Web.
« Cela a été un énorme effort de collaboration pour comprendre les MII dans le monde », a-t-il déclaré. a déclaré David T. Rubin, MD, membre de l'équipe GIVES21, professeur de médecine Joseph B. Kirsner à l'Université de Chicago.
« Maintenant que nous reconnaissons ce qui se passe avec les MII dans les régions émergentes du monde, nous pouvons commencer à nous concentrer sur la capacité de les traiter dans les endroits où ces conditions sont nouvelles. Nous pouvons également l'étudier dans ces domaines émergents afin d'obtenir de nouveaux indices sur les causes de ce phénomène afin de pouvoir contribuer à le prévenir", a-t-il ajouté. a déclaré Rubin, qui est également le président nouvellement élu de l'Organisation internationale pour l'étude des MII (IOIBD), qui a soutenu la nouvelle étude.
L'équipe s'est appuyée sur un siècle de données sur les MII compilées par GIVES21. Ils ont analysé les nouveaux diagnostics par an et le nombre total de personnes vivant avec une MII, et ont constaté que la maladie se déroule en quatre étapes distinctes et prévisibles :
En tant que maladie inflammatoire chronique provoquée par les réponses du système immunitaire, la MII a été associée aux régimes alimentaires dits occidentaux, riches en aliments transformés, en produits d'origine animale et en sucre, mais également pauvres en fruits, légumes et grains entiers. Les habitants des économies industrialisées ont tendance à adopter davantage d’éléments de ce régime alimentaire, mais cela ne suffit pas à dire toute l’histoire ; Les MII sont en augmentation en Inde, par exemple, où une forte proportion de personnes sont végétariennes.
Rubin a déclaré que d’autres facteurs pourraient également y contribuer. De plus en plus de preuves soulignent les implications de la façon dont les aliments sont préparés et stockés, alors que de plus en plus de chercheurs explorent les effets des émulsifiants et des microplastiques présents dans les aliments sur les MII.