Новое исследование, проведенное международным консорциумом, показывает, что ВЗК и связанные с ним заболевания в настоящее время распространяются в развивающихся регионах Африки, Азии и Латинской Америки.
Воспалительные заболевания кишечника, в том числе болезнь Крона и язвенный колит, долгое время считались современным заболеванием промышленно развитого Запада, причем на протяжении всего 20-го века число случаев заболевания в Северной Америке и Европе неуклонно увеличивалось. Новое исследование, проведенное международным консорциумом, показывает, что ВЗК и связанные с ним заболевания в настоящее время распространяются и в развивающихся регионах Африки, Азии и Латинской Америки.
В исследовании, опубликованном в журнале Nature, использовались данные более чем 500 популяционных исследований, охватывающих более 80 географических регионов, для описания четырех различных стадий, через которые развивается ВЗК, когда оно впервые появляется в регионе и распространяется среди населения. Описывая эти этапы, исследователи надеются предоставить ресурсы и рекомендации местным системам здравоохранения, чтобы справиться с растущим бременем пациентов с ВЗК.
Исследование было проведено консорциумом Global IBD Visualization of Epidemiology Studies in the 21st Century (GIVES 21), группой международных экспертов по IBD и общественному здравоохранению под руководством Гилаада Г. Каплана, доктора медицинских наук из Университета Калгари, и Сью К. Нг, MBBS, доктора философии из Китайского университета Гонконга. GIVES21 создал большой репозиторий эпидемиологических данных о ВЗК и предлагает открытый доступ к полному набору данных для исследователей, врачей и пациентов по всему миру через веб-приложение.
«Это была огромная совместная попытка понять ВЗК во всем мире», — сказал он. сказал член команды GIVES21 Дэвид Т. Рубин, доктор медицинских наук, профессор медицины Джозефа Б. Кирснера в Чикагском университете.
«Теперь, когда мы понимаем, что происходит с ВЗК в развивающихся регионах мира, мы можем сосредоточиться на возможности лечить его в тех местах, где эти заболевания являются новыми. Мы также можем изучить это в этих новых областях, чтобы получить новые подсказки о том, что движет этим явлением, и помочь предотвратить его», — сказал он. сказал Рубин, который также является недавно избранным председателем Международной организации по изучению ВЗК (IOIBD), которая поддержала новое исследование.
Команда опиралась на данные о ВЗК за столетие, собранные GIVES21. Они проанализировали количество новых диагнозов за год и общее количество людей, живущих с ВЗК, и обнаружили, что заболевание развивается в четыре отдельных предсказуемых этапа:
ВЗК, как хроническое воспалительное заболевание, вызванное реакцией иммунной системы, связано с так называемыми западными диетами, в которых много обработанных пищевых продуктов, продуктов животного происхождения и сахара, но при этом мало фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Люди в промышленно развивающихся странах склонны перенимать больше элементов этой диеты, но это само по себе не дает полной картины; Например, в Индии, где большая доля людей являются вегетарианцами, растет число случаев ВЗК.
Рубин сказал, что этому могут способствовать и другие факторы. Все больше данных указывает на влияние способов приготовления и хранения пищи, поскольку все больше исследователей изучают влияние эмульгаторов и микропластика в пищевых продуктах на ВЗК.