يتباطأ التقدم في الحد من وفيات الأطفال حيث يموت 4.9 مليون طفل قبل سن الخامسة

توفي ما يقدر بنحو 4.9 مليون طفل قبل بلوغهم سن الخامسة في عام 2024، بما في ذلك 2.3 مليون طفل حديث الولادة، وفقًا للتقديرات الجديدة الصادرة اليوم. ويمكن الوقاية من معظم هذه الوفيات من خلال تدخلات مثبتة ومنخفضة التكلفة والحصول على رعاية صحية جيدة. ووفقا للتقرير – المستويات والاتجاهات في وفيات الأطفال – انخفضت وفيات الأطفال دون سن الخامسة على مستوى العالم بأكثر من النصف منذ عام 2000. ومع ذلك، منذ عام 2015، تباطأت وتيرة انخفاض وفيات الأطفال بأكثر من 60 في المائة. ويقدم تقرير هذا العام الصورة الأكثر وضوحا وتفصيلا حتى الآن عن عدد الأطفال والمراهقين والشباب الذين يموتون، وأماكن موتهم، و- لأول مرة – يدمج بشكل كامل التقديرات المتعلقة بأسباب الوفاة.* ولأول مرة، يقدر التقرير الوفيات الناجمة مباشرة عن سوء التغذية الحاد الوخيم، حيث وجد أن أكثر من 100000 طفل تتراوح أعمارهم بين 1-59 شهرًا - يعانون من سوء التغذية الحاد الشديد. أو 5 في المائة – توفي بسببه في عام 2024. وتكون الحصيلة أكبر بكثير عندما نأخذ في الاعتبار التأثيرات غير المباشرة، حيث يضعف سوء التغذية مناعة الأطفال ويزيد من خطر الوفاة بسبب أمراض الطفولة الشائعة. كما تفشل بيانات الوفيات في كثير من الأحيان في تحديد سوء التغذية الحاد كسبب أساسي للوفاة، مما يشير إلى أنه من المرجح أن يتم التقليل من العبء إلى حد كبير. وتشمل بعض البلدان التي سجلت أعلى أعداد الوفيات المباشرة باكستان والصومال والسودان. وتمثل الوفيات بين الأطفال حديثي الولادة ما يقرب من نصف الوفيات بين الأطفال دون سن الخامسة، مما يعكس تباطؤ التقدم في منع الوفيات في وقت قريب من الولادة. وكانت الأسباب الرئيسية بين الأطفال حديثي الولادة هي المضاعفات الناجمة عن الولادة المبكرة (36 في المائة) والمضاعفات أثناء المخاض والولادة (21 في المائة). وكانت العدوى، بما في ذلك الإنتان الوليدي والتشوهات الخلقية، من الأسباب المهمة أيضًا. وبعد الشهر الأول، كانت الأمراض المعدية مثل الملاريا والإسهال والالتهاب الرئوي من الأسباب الرئيسية للوفاة. وظلت الملاريا القاتل الأكبر في هذه الفئة العمرية (17 في المائة) - مع حدوث معظم الوفيات في المناطق الموبوءة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. وبعد الانخفاضات الحادة بين عامي 2000 و2015، تباطأ التقدم نحو الحد من الوفيات الناجمة عن الملاريا في السنوات الأخيرة. لا تزال الوفيات متركزة في عدد قليل من البلدان الموبوءة – مثل تشاد وجمهورية الكونغو الديمقراطية والنيجر ونيجيريا – حيث لا تزال الصراعات، والصدمات المناخية، والبعوض الغازي، ومقاومة الأدوية، وغيرها من التهديدات البيولوجية تؤثر على إمكانية الوصول إلى الوقاية والعلاج. ولا تزال وفيات الأطفال تتركز بشكل كبير في عدد صغير من المناطق. وفي عام 2024، كانت منطقة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى مسؤولة عن 58 في المائة من جميع وفيات الأطفال دون سن الخامسة. وفي المنطقة، كانت الأمراض المعدية الرئيسية مسؤولة عن 54 في المائة من جميع وفيات الأطفال دون سن الخامسة. وفي أوروبا وأمريكا الشمالية تنخفض هذه النسبة إلى 9 في المائة، وفي أستراليا ونيوزيلندا تنخفض أكثر إلى 6 في المائة. وتعكس هذه التفاوتات الصارخة عدم المساواة في الوصول إلى التدخلات التي أثبتت جدواها والمنقذة للحياة. بما في ذلك الولادة المبكرة، والاختناق/الصدمة عند الولادة، والشذوذات الخلقية، والتهابات الأطفال حديثي الولادة. وتؤكد هذه الظروف التي يمكن الوقاية منها إلى حد كبير الحاجة الملحة إلى الاستثمار في رعاية ما قبل الولادة الجيدة، وتوفير العاملين المهرة في مجال الرعاية الصحية عند الولادة، ورعاية الأطفال حديثي الولادة الصغار والمرضى، وتوفير الخدمات الأساسية لحديثي الولادة. ولا تزال البلدان الهشة والمتأثرة بالصراعات تتحمل حصة غير متناسبة من العبء. الأطفال الذين يولدون في هذه البيئات هم أكثر عرضة للوفاة قبل بلوغهم سن الخامسة بثلاث مرات تقريبًا مقارنة بأولئك في أماكن أخرى. ويخلص التقرير أيضًا إلى أن ما يقدر بنحو 2.1 مليون طفل ومراهق وشاب تتراوح أعمارهم بين 5 و 24 عامًا توفوا في عام 2024. وتظل الأمراض المعدية والإصابات من الأسباب الرئيسية بين الأطفال الأصغر سنا، في حين تتغير المخاطر في مرحلة المراهقة: إيذاء النفس هو السبب الرئيسي للوفاة بين الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 19 عاما، والإصابات الناجمة عن حوادث المرور بين الأولاد. إن المشهد العالمي لتمويل التنمية يضع برامج صحة الأم والوليد والطفل البالغة الأهمية تحت ضغط متزايد. إن المسوحات، وأنظمة المعلومات الصحية، والوظائف الأساسية التي تقوم عليها الرعاية الفعالة تحتاج جميعها إلى تمويل مستدام، ليس فقط لحماية التقدم المحرز، بل وأيضاً لتسريعه. وتشير الأدلة إلى أن الاستثمارات في صحة الطفل تظل من بين تدابير التنمية الأكثر فعالية من حيث التكلفة. تدخلات مجربة ومنخفضة التكلفة - مثل اللقاحات، وعلاج سوء التغذية الحاد الوخيم، والرعاية الماهرة عند الولادة – وndash; تسليم بعض